<붙임3>

2025학년도 대학수학능력시험 6월 모의평가 응시 신청서

□ 응시 신청 내역

구 분		기재내용	비고
응시 신청자	성 명	(인)	사진 부착
	생년월일	. . .
	연 락 처	(자 택)
		(휴대폰)
응시 신청 영역	국어 영역	□ 응시함 □ 응시안함
	수학 영역	□ 응시함 □ 응시안함
	영어 영역	□ 응시함 □ 응시안함
	한국사 영역(필수)	■ 응시함
	탐구 영역	□ 응시함 (□사회□과학□직업)	※응시영역 표기 요망
		□ 응시안함
	제2외국어/한문 영역	□ 응시함 □ 응시안함

2024년   월    일

「개인정보 보호법」에 의거 개인정보 제공에 동의하고, 위와 같이 응시하고자 합니다.

※ 한국사 영역에 응시하지 않으면 성적 전체가 무효 처리됨.

응시 신청자 :             (인)

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2025학년도 대학수학능력시험 6월 모의평가 수험표
응시 신청자	성명	생년월일	원서접수처	사진 부착
		. .
응시수수료 수납액	일만이천원정 (￦12,000)
2025학년도 대학수학능력시험 6월 모의평가에 응시 신청하였음을 확인함. 2024년 월 일 응시 신청 접수처 확인 (인)

<붙임4>

<비대면 접수용>

2025학년도 대학수학능력시험 6월 모의평가 응시 신청 내역서

구 분		기재내용	비고
응시 신청자	성 명		비대면 접수
	생년월일	. . .
	연 락 처	(자 택)
		(휴대폰)
	수험표 회신 연락처* (회신 가능한 연락처를 선택하여 기재)	(이메일)
		(팩스)
		(기타)
응시 신청 영역	국어 영역	□ 응시함 □ 응시안함
	수학 영역	□ 응시함 □ 응시안함
	영어 영역	□ 응시함 □ 응시안함
	한국사 영역(필수)	■ 응시함
	탐구 영역	□ 응시함 (□사회□과학□직업)	※응시영역 표기 요망
		□ 응시안함
	제2외국어/한문 영역	□ 응시함 □ 응시안함

2024년   월    일

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2025학년도 대학수학능력시험 6월 모의평가 수험표
응시 신청자	성명	생년월일	원서접수처	비대면 접수
		. .
응시수수료 수납액	일만이천원정 (￦12,000)
2025학년도 대학수학능력시험 6월 모의평가에 응시 신청하였음을 확인함. 2024년 월 일 응시 신청 접수처 확인 (인)
※ 응시 신청자는 시험 당일 본인 및 학력 확인을 위하여 신분증 및 졸업증명서(검정고시 합격증, 2024년도 제1회 검정고시 접수증 또는 수험표 포함)를 지참하여야 합니다.